Bartholin apsesi, vajinal bölgedeki Bartholin bezlerinin enfeksiyonu sonucu oluşan, acı verici ve şişlik yapan bir durumdur. Bu bezler, vajinanın arka kısmında bulunur ve cinsel ilişki sırasında kayganlaşmayı sağlar. Bartholin apsesi, bu bezlerin tıkanması ve enfeksiyon kapması sonucunda ortaya çıkar.
Bartholin apsesi, kadınların yaklaşık %2’sini etkiler ve genellikle 20-30 yaş arasındaki kadınlarda görülür. Ancak her yaşta görülebilir. Apse, bezin tıkanması ve iltihaplanması sonucu oluşur ve şişlik, ağrı, kızarıklık ve ateş gibi belirtiler gösterir. Eğer tedavi edilmezse, Bartholin apsesi daha ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Bartholin Apsesinin Nedenleri
Bartholin apsesinin en yaygın nedenleri şunlardır:
- Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar: Gonore, klamidya ve herpes gibi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar Bartholin bezlerinin enfeksiyonuna neden olabilir.
- Bakteriyel Enfeksiyonlar: Vajinal bölgedeki bakterilerin aşırı üremesi veya Bartholin bezlerinin tıkanması, bakteriyel enfeksiyona yol açabilir.
- Travma: Vajinal bölgeye uygulanan aşırı basınç veya travma, Bartholin bezlerinin tıkanmasına ve enfeksiyona neden olabilir.
- Diğer Nedenler: Diabetes, bağışıklık sistemi bozuklukları ve sigara kullanımı gibi faktörler de Bartholin apsesi riskini artırabilir.
Bartholin Apsesi Belirtileri
Bartholin apsesinin en yaygın belirtileri şunlardır:
- Şişlik: Vajinal bölgede, genellikle labia minör (küçük dudak) bölgesinde, ağrılı ve hassas bir şişlik oluşur.
- Ağrı: Şişlik ve iltihap nedeniyle, oturma, yürüme ve cinsel ilişki sırasında şiddetli ağrı hissedilebilir.
- Kızarıklık: Şişen bölgede kızarıklık ve ısı artışı görülür.
- Ateş: Enfeksiyon nedeniyle ateş yüksekliği olabilir.
- Akıntı: Enfeksiyon ilerledikçe, apse içeriğinin dışarı sızması sonucu akıntı görülebilir.
Bartholin apsesi, başlangıçta küçük ve ağrısız olabilir, ancak zamanla daha belirgin hale gelir. Eğer tedavi edilmezse, apse büyüyebilir ve daha şiddetli belirtiler ortaya çıkabilir.
Bartholin Apsesi Tanısı
Bartholin apsesi tanısı, genellikle fiziksel muayene ile konulur. Doktorunuz, vajinal bölgeyi inceleyerek şişlik, kızarıklık ve hassasiyeti değerlendirir. Bazı durumlarda, apse içeriğinden kültür testi yapılarak enfeksiyonun türü belirlenebilir.
Ayrıca, Bartholin apsesini diğer vajinal enfeksiyonlardan ayırt etmek için bazı görüntüleme testleri de yapılabilir:
- Ultrason: Apse içeriğini ve büyüklüğünü görmek için ultrason kullanılabilir.
- Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Daha detaylı görüntü elde etmek için bu testler de yapılabilir.
Tanı konulduktan sonra, uygun tedavi planı belirlenebilir.
Bartholin Apsesi Tedavisi
Bartholin apsesi tedavisinin amacı, enfeksiyonu kontrol altına almak, ağrıyı azaltmak ve komplikasyonları önlemektir. Tedavi seçenekleri şunlardır:
- Antibiyotik Tedavisi: Enfeksiyonu kontrol altına almak için oral antibiyotikler reçete edilir.
- Sıcak Uygulama: Apse bölgesine sıcak uygulama yapılarak ağrı ve şişlik azaltılmaya çalışılır.
- Drenaj: Apse içeriğinin boşaltılması için cerrahi drenaj yapılabilir. Bu işlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir.
- Marsupiyalizasyon: Apse boşaltıldıktan sonra, bezin açık kalması için cerrahi işlem uygulanır. Bu, tekrarlayan enfeksiyonları önlemeye yardımcı olur.
- Bartholin Bezi Eksizyonu: Tekrarlayan enfeksiyonlarda, Bartholin bezinin tamamının çıkarılması gerekebilir.
Tedavi seçimi, apsein büyüklüğü, şiddeti ve hastanın tercihlerine göre belirlenir. Erken ve uygun tedavi, komplikasyonları önlemek için önemlidir.
Bartholin Apsesi Nasıl Önlenir?
Bartholin apsesini önlemek için aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemek için güvenli cinsel ilişki alışkanlıkları edinin.
- Vajinal hijyenine dikkat edin, özellikle menstrüasyon dönemlerinde.
- Diabet, bağışıklık sistemi bozuklukları gibi altta yatan sağlık sorunlarınızı kontrol altında tutun.
- Sigara kullanmayın ve aşırı stres yaşamaktan kaçının.
- Vajinal bölgeye aşırı basınç veya travma uygulamaktan kaçının.
- Herhangi bir vajinal enfeksiyon belirtisi görürseniz, hemen doktorunuza başvurun.
Bartholin apsesi, kadınların cinsel ve genel sağlığını olumsuz etkileyebilecek bir durumdur. Erken teşhis ve uygun tedavi, komplikasyonların önlenmesi açısından çok önemlidir. Eğer bu konuda herhangi bir endişeniz varsa, lütfen vakit kaybetmeden bir sağlık uzmanına başvurun.
